对于进行超排卵或辅助生育技术，如体外受精-胚胎移植(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)的患者，用果纳芬可刺激多卵泡发育。 【药品介绍】商品名称：果纳芬通用名称：注射用重组人促卵泡激素英文名称：Gonal-F (Recombinant Human Follitropin Alfa for Injection)【主治功能】 1、不排卵(包括多囊卵巢综合症[PCOD])且对枸橼酸克罗米酚治疗无反应的妇女。 2、 对于进行超排卵或辅代怀孕助生育技术，如体外受精-胚胎移植(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)的患者，用果纳芬可刺激多卵泡发育。【主要成分】 本品主要成份及化学名称：重组人促卵泡激素α。赋形剂：蔗糖﹑磷酸二氢钠﹑磷酸氢二钠﹑蛋氨酸﹑吐温20﹑磷酸和氢氧化钠。【规格】 直接接触药品的药包材：溴丁基橡胶塞，I型玻璃瓶包装规格：1支，附带1支溶剂。【用法用量】不排卵(包括多囊卵巢综合症[PCOD])妇女： 果纳芬治疗的目的是使单个卵泡发育成熟，在注射hCG后该卵泡能释放出卵子。果纳芬每日注射1次。 有月经的患者，应在月经周期的前7日内开始治疗。治疗应根据患者反应的不同而实行个体化方案。疗效可通过(i)超声波检查卵泡大小和/或(ii)雌激素水平来评价。 常用的剂量从每日5.5~11 μg (75~150 IU) 促卵泡激素开始，如有必要每7或14天增加2.75 μg(37.5 IU)或5.5 μg(75 IU)，以达到充分而非过度的反应。 每日剂量通常不超过16.5 μg(225 IU)。如果患者在治疗4周后反应不充分，此周期应予放弃，并且在下一次治疗时使用比上周期更高的起始剂量。 当达到满意的反应时，应在末次注射果纳芬24~48小时后一次性注射绒毛膜促性腺激素5000~10000 IU。 建议患者在注射绒毛膜促性腺激素当日和次日进行性生活或进行宫腔内授精

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。 如果反应过度，应停止治疗，同时停用人绒毛膜促性腺激素(见注意事项)。在下一个周期以较低剂量重新开始治疗。体外授精和其它助孕技术前进行卵巢刺激以促进多卵泡发育的妇女： 通常促排卵方案从治疗周期第2或第3天开始，每日注射果纳芬11~16.5μg(150~225IU)。以血清雌激素浓度和/或超声波监测，直到卵泡发育充分为止。根据患者反应调整剂量，日剂量通常不高于33μg(450IU)。&nbs马来西亚三代试管费用大概在12-20万元左右，费用包含了医疗费用和生活费用。其中马来西亚三代试管的医疗费用大概在9-11万元左右，这些钱是直接交给医院的。医疗费用主要包括了术前检查费用、药物费用、手术费用(*8*取精、胚胎培育、胚胎移植)、胚胎筛查费用、胚胎冷冻费用。而生活费用则是指大家在马来西亚期间的日常吃住行、往返机票费用、翻译费用等。而马来西亚做试管婴儿的流程主要有：术前进行身体检查→检查合格飞往马来西亚面诊→医生根据女性身体情况给出促排方案→女性于月经第二天开始促排卵→*8*取精→体外受精→夫妻双方回国等待胚胎培育结果→医院对胚胎进行PGD/PGS基因筛查→医院给出胚胎筛查的结果→女性开始调理子宫内膜情况→再次飞往马来西亚→胚胎移植→可在马来验孕再回国，或者回国验孕→保胎。1.生活费用不同。远赴马来西亚进行为期28天左右的试管周期，期间生活方面如住宿、餐饮、机票、签证等根据选择不同费用也会有所差别。2.不同技术的试管费用不同：常规IVF(一代试管婴儿)与ICSI(二代试管婴儿)PGS（三代试管婴儿）价格不同，，因此不同技术的费用也不尽相同。马来西亚第三代试管婴儿技术可以通过PGD筛选遗传病及选择胎儿性别。3.促排方案不同，费用不同。促排卵药物的费用不同，鉴于促排卵期间药物使用的不同分为进口药和国产药，故而造成费用差别很大。4.与不孕因素有关：导致女性不孕的病因有很多，如：卵巢功能不全等，病因种类不同，其治疗方法有所不同，自然治疗费用也不尽相同。5.与年龄因素有关：不同年龄阶段的女性做试管婴儿，其用药量也会不一样。因为，随着女性年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，所以在做试管婴儿时，年龄偏大的女性用药量会相对较多，进而增加了手术的费用。6.冷冻胚胎，二次移植费用不同。有无冷冻胚胎。如果夫妻胚胎多余移植数，可把多余的冷藏备用，需要交付胚胎冷冻保存费。如果还要进行冻胚移植还需缴纳冷冻胚胎的复苏费用p; 患者一般会在治疗的第10日获得充分的卵泡发育(范围介于5~20日之间)。在果纳芬末次注射24~48小时后，一次性注射剂量为10000 IU的人绒毛膜促性腺激素，以诱导卵泡的成熟。注：如果进行本品的自我皮下注射，请仔细阅读以下说明： 1、清洁双手。尽可能保持双手及所用物品的清洁。 2、在清洁的区域，摆出所需要的每件物品：一瓶GONAL-f冻干粉，一支装有溶剂的注射器，两个酒精棉球，一个溶解药物用的针头，一个皮下注射用的细针头，锐利物容器。 3、准备注射液：除去GONAL-f药瓶和预装溶剂注射器的保护帽。将注射器按上溶解药物用的针头，把全部溶剂慢慢注入GONAL-f药瓶中。不要拔出注射器，轻轻旋转药瓶。切勿剧烈振摇。 4、待药物溶解(通常立即溶解)后，检查药液是否澄清或是否含有颗粒物。翻转药瓶，轻轻将药液吸回注射器中。 5、换上细针头，排除气泡：如果注射器中有气泡，将注射器针头朝上，轻轻敲打注射器使所有气泡集中至顶部，推动针拴排出气泡。 6、立即注射：医生或护士会告诉您在哪里注射(例如腹部﹑股前方)。用酒精棉球涂擦所选的区域。将皮肤捏紧，以45~90 角将针头急速插入皮肤下进行注射。不要直接注入静脉内。轻轻推动针栓，尽量缓慢地注入全部溶液，然后立即拔出针头。用酒精棉球作圆圈动作，清洁皮肤。 7、处理用过的物品：注射完毕，立即将所有针头和空瓶倒入装锐利物用的容器中。用剩的药液应予以丢弃。目前常用促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂降调节，以抑制内源性LH峰，达到控制LH基础水平的目的，常用的方案是： 在GnRH激动剂治疗约2周后开始果纳芬治疗，然后二药同时使用直至卵泡发育充分。例如，在使用2周的激动剂后，前7天每天给予果纳芬11~16.5μg(150~225IU)，然后根据卵巢反应调整剂量。IVF经验表明，通常最初四次治疗的成功率保持稳定之后开始降低。【贮藏】置于儿童接触不到的地方。需冷藏保存，勿置于温度高于25℃的地方。 保存于原包装中，使用前先静置于室内几分钟，让溶液与室温一致，首次开启并溶解后应立即一次性注射完毕。【不良反应】 1、卵巢囊肿【很常见(>1/10)】。 2、轻度至重度的注射部位反应疼痛﹑红肿﹑瘀血﹑肿胀等不适以及头痛等【常见(1/100 -1/10)】。 3、轻至中度卵巢过度刺激综合症。 4、腹痛和胃肠道症状，如恶心﹑呕吐﹑腹泻﹑腹部痛性痉挛和气胀【少见(1/1000-1/100)】。 5、严重卵巢过度刺激综合症【罕见(1/10000-1/1000)】。 6、卵巢扭转----OHSS并发症【极罕见】。【药物相互作用】在果纳芬治疗期间未见明显的药物不良相互作用。除了促黄体激素α，本品不得与其它药物混合在一起使用。GONAL-f可与促黄体激素α混合溶解后同时单次注射。因此应先溶解促黄体激素α，然后再溶解GONAL-f。【在下列情况时禁用果纳芬】 1、对促卵泡激素α﹑FSH或赋形剂过敏。 2、下丘脑和垂体肿瘤。 3、非多囊卵巢疾病所引起的卵巢增大或囊肿。 4、不明原因的妇科出血。 5、卵巢﹑子宫﹑或乳腺癌。 6、当不能达到有效反应时，果纳芬也应禁忌，例如：原发性卵巢功能衰竭。 7、性器官畸形不可妊娠者。 8、子宫纤维瘤不可妊娠者。关于果纳芬的评价：果纳芬主要用途总结： 1、不排卵(包括多囊卵巢综合症[PCOD])且对枸橼酸克罗米酚治疗无反应的妇女。 2、对于进行超排卵或辅助生育技术，如体外受精-胚胎移植(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)的患者，用果纳芬可刺激多卵泡发育。网友交流：爱豆1请问大家打了果纳芬有没有什么反应，为什么我什么感觉也没有，不痛，肚子也不胀?爱豆2我打了四天，第二天开始肚子胀，到后面越来越胀。爱豆3我从始至终都打果纳芬，什么感觉也没有！爱豆4我第一次促排没感觉，到取完卵才很不舒服。这次宫外孕做了手术后促的，第一针促排打了几小时就感觉会刺痛了，现在第11天好涨啊!爱豆5今天一个星期，昨天开始走压迫感，今天白带拉丝。爱豆6我打了八天，今天感觉小腹鼓起来了点儿，气儿比较多。爱豆7我左右卵巢位置有点胀痛，不知道正常不?很担心啊!爱豆8我打了6天。 第六天觉得肚子有点胀。前面没事。爱豆9我才第四天老感觉肚子不舒服老爱放屁，你有这样的反应吗?爱之晶温馨提示：因为每个人的体质不一样，所以对于果纳芬用后的反应也相对不一样，建议大家不要对比别人的症状，因为果纳芬相对来说药物的不良反应还是很小的，所以有轻微的不良反应是正常的，不要担心。