深圳试管婴儿:宫颈癌
2021-06-11 00:08:49 点击:
宫颈癌患者的发病年龄有年轻化趋势。造成宫颈癌代怀孕逐年高发及年轻化的主要原因是过早性生活、性生活频繁、多性伴侣、早产、多产等。 宫颈癌宫颈癌是目前唯一明确病因的妇科常见恶性肿瘤,其病因为高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染导致,目前研究表明95%以上的宫颈癌病人携带HPV,HPV感染是明确的导致宫颈癌发病的病毒。我国宫颈癌的发病率在妇科各类肿瘤中仅次于乳腺癌,全国每年新发宫颈癌10万例,占全世界的五分之一。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤宫颈癌的原因1、HPV感染目前已知HPV共有120多个型别,30余种与生殖道感染有关,其中10余种与子宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌发病密切相关。医学研究发现,99%以上的子宫颈癌组织出现高危型HPV感染。2、性行为多个性伴侣、初次性生活<16岁,早年分娩、多产与子宫颈癌发生有关。青春期子宫颈发育尚未成熟,对致癌物较敏感。与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患子宫颈癌。3、分娩次数分娩次数增多,子宫颈创伤几率也增加,分娩及妊娠内分泌及营养也有改变,患子宫颈癌的危险增加。注:宫颈癌患者的发病年龄有年轻化趋势。造成宫颈癌逐年高发及年轻化的主要原因是过早性生活、性生活频繁、多性伴侣、早产、多产等。建议避免早婚早育、多产,避免性生活紊乱;注意会阴部清洁,月经期和产褥期要避免同房。宫颈癌症状宫颈癌的早期症状常无明显表现和体征,颈管型患者因子宫颈外观正常易漏诊或误诊。随着病变发展,患者可出现以下症状表现:1、阴道流血:常表现为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则阴道流血,或经期延长、经量增多。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况不同,若侵蚀大血管可引起大出血。一般外生型癌出血较早,量多;内生型癌出血较晚。2、阴道排液:多数患者有白色或血性、稀薄水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米泔样或脓性恶臭白带。3、晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血
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、恶病质等全身衰竭症状。宫颈癌早期无明显症状宫颈癌筛查只要女性开始有性生活后就有感染HPV的可能,所以女性有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。1、子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。2、高危型HPV DNA检测相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。3、阴道镜检查若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。4、子宫颈活组织检查任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。女性应定期筛查宫颈癌宫颈癌的治疗除了手术治疗外,子宫颈癌还有放疗和化疗等治疗方法。1、放射治疗:适用于:部分I B2期和II A2期II B-IV A期患者;全身情况不适宜手术治疗的早期患者;子宫颈大块病灶的术前放疗;手术治疗后病理发现有高危因素的辅助治疗。放射治疗包括前内照射及体外照射。早期病例以局部腔内照射为主,体外照射为辅;晚期以体外照射为主,腔内照射为辅。2、化疗:主要用于晚期或复发转移患者和同期放化疗。常用抗癌药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶和紫杉醇等。常采用以铂类为基础的联合化疗方案,如TP(顺铂与紫杉醇)、FP(顺铂与氟尿嘧啶)、BVP(博来霉素、长春新碱与顺铂)、BP(博来霉素与顺铂)等。多采用静脉化疗,也可用动脉局部灌注化疗。宫颈癌有手术、放疗、化疗等治疗方法宫颈癌生活护理1、注意性生活卫生和经期卫生。性生活时注意双方生殖器官的卫生,女性来月经时不要有性生活。过性生活时尽量戴安全套,减少甚至杜绝多个性伴侣。2、男方有包茎或包皮过长者,应注意局部清洗,能减少妻子患宫颈癌的危险。3、凡是有性生活的女性,应定期进行宫颈癌筛查,高危人群应每年检查一次。4、国外流行在性生活之前打宫颈癌疫苗,但宫颈癌疫苗在内地尚未上市,有些女性便专程到香港或境外接种。大多数宫颈癌因为HPV反复感染宫颈癌的预防宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状,出现症状时多数已到晚期。所以定期做宫颈癌筛查对宫颈癌的预防很有帮助。医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT(液基细胞学检测)以及HPV(人乳头状瘤病毒)检测,都是在宫颈管提取分泌物进行的,收集细胞比宫颈刮片更多,两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。宫颈癌的预防重在检查,只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,根据患者的年龄分布规律,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。如果经济条件允许,25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般,也应至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后再查TCT,若TCT 什么是海外第三代试管婴儿?第三代的学名是“胚胎植入前诊断”,方法是先用一、二代获得受精卵,待受精卵发育到囊胚期,进行基因检测(有PGS/PGD两种),最终选出染色体无异常、无遗传病基因的优质囊胚移植到子宫。不同于一、二代试管婴儿在受精卵形成2天后移植,第三代试管婴儿在5天后囊胚时期移植。第三代试管婴儿,除了可以防止宝宝患遗传病,还能显著提高怀孕成功的机会,将受孕成功率比一、二代提高近2倍! 海外第三代试管婴儿适合人群:1.想要优生优育的家庭。2.有遗传疾病风险家庭,例如:染色体异常,血友病等遗传学疾病要选择胎儿性别。3.不孕不育家庭。4.习惯性流产患者或者不明原因胎停患者。海外第三代试管婴儿的优选之处:1.有效提高了受孕率。2.合法满足患者的需求,在海外一些国家家庭需要双胞胎,龙凤胎,或者选择男宝宝女宝宝。3.就医周期短,在国内,想要做第三代试管婴儿,手续比较复杂,要提前申请。预约启动周期少则需等待3-6个月,有很多朋友都排了1年的队,还没有排到自己,排队的时间较长,医生接诊患者多,流水线作业,影响成功率。海外预约可随时启动周期,海外医生一对一全程专业接诊,个性化定制医疗服务,一对一的好处就是,医生全程跟诊,了解你的情况,而不像在国内,很多时候一个阶段一个医生,这样会让当前的医生对上一个医生的治疗过程不是很了解,所以会出现很多麻烦事。4.技术水平高,国内大部分采用一、二代试管技术,拥有第三代试管婴儿技术的医院并不多,成功率也不高。海外第三代试管婴儿技术发展成熟,普遍应用,合法挑选优质胚胎移入子宫,成功率高达80%。5.不需要繁琐的证件,在国内想要做试管婴儿,必须证件齐全,需要提供夫妻双方身份证,结婚证等一些证明,在海外就不需要这么麻烦。海外第一代试管婴儿处理不孕由女性因素造成;海外第二代试管婴儿处理了不孕由男性因素引起的问题。目前,第三代试管婴儿技术性是极好的试管婴儿技术性。符合优生学标准的胚胎移植孕妇可被选择以在一定程度上保证宝宝自然的身心健康。(1)海外第三代试管婴儿成功率:毫无疑问,海外第三代试管婴儿成功率拥有最多的试管婴儿技术性,第一代和第二代拥有最多的40%,海外第三代试管技术性成功率可以达到70%。(2)海外第三代试管婴儿性染色体检查:海外第三代试管技术经常有如此高的性成功率,根本原因是性染色体检查。在胚胎移植之前,根据染色检查选择高质量的胎儿,以确保宝宝不会患有性染色体综合症,从而改善试管婴儿成功率。为什么海外第三代试管婴儿成功率高?虽然海外第三代试管婴儿成功率很高并且有很多优势,但是没有人能做到。因为每个人的具体情况不同,选定的计划也会不同。未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年检查一次,直到70岁。积极预防宫颈癌宫颈癌疫苗宫颈癌疫苗适合人群我国内地首批进口的宫颈癌二价疫苗希瑞适已通过相关部门的检验放行,现正供应全国市场,以满足中国适龄女性对通过疫苗接种来预防宫颈癌的健康需求。据了解此次上市的为二价宫颈癌疫苗,适用于9至25岁女性。宫颈癌疫苗适宜年龄年龄越小,接种后免疫应答更好,受益时间越长。没有性经验情况下,成年女性接种效果仍然不如 11、12 岁女孩。美国妇产科医师协会 ACOG 推荐 9~26 岁,超过了这个年龄则无论男女都无需再接种。世界卫生组织 WHO 推荐 9~12 岁。美国 FDA 批准宫颈癌疫苗利用年龄为 9~26 岁。接种 HPV 疫苗,在没有性生活之前是比较合适的时机。 但已经有过性经验的成年女性,依然有 HPV 疫苗接种价值,尤其是对尚未感染 HPV 的女性,仍能避免所接种 HPV 亚型感染。HPV 疫苗是预防 HPV 感染的重要措施,帮助预防宫颈癌。但即便完全错过了宫颈癌疫苗,也没有任何值得慌张的,定期做好宫颈癌筛查一样能有很不错的预防效果。 同时,打了疫苗也不能掉以轻心,疫苗接种是宫颈癌的常见类型,打了疫苗并不等于杜绝 HPV 感染的可能,定期的宫颈检查一定不能忘。宫颈癌疫苗副作用常见的副作用表现和一般的疫苗接种是类似,如注射部位红肿痛,注射后偶见头晕、恶心等,但是这些状况都是轻微的,一般不会超过两天。若是这些状况持续时间比较长,并且可能加重的情况下,应该及时到正规医院就诊,每个人的体质都不一眼,出现不同程度的反应也是可能的。虽然hpv疫苗是一种新型的疫苗种类,也是人类第一次针对癌症所研制出来的疫苗,但是根据疫苗使用后的统计结果来看,此种疫苗的确对于宫颈癌有预防作用。建议接种宫颈癌疫苗爱之晶温馨提示:宫颈癌并非不治之症,如果能早发现的话,此病的治愈率非常高,而且该病的进展十分缓慢,从被病毒感染到癌变,一般要经过数年甚至数十年的时间。因此,只要对宫颈HPV感染早发现、早诊断、早治疗,宫颈癌是可以防治的。定期进行妇科检查与宫颈癌筛查是宫颈癌防治的关键。如果筛查发现癌前病变,这些病变很容易治疗,就可以避免癌症。筛查还可以发现早期癌症,治愈的可能性高。- 上一篇:深圳试管婴儿:女性原发性不孕 [2021-06-11]
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