深圳试管婴儿:痔疮

2021-06-11 00:05:42      点击:
孕期痔疮的预防首先要养成良好的饮食习惯,日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等等,也要多吃些粗粮。 痔疮痔疮(Hemorrhoids),或者称痔,是临床上一种常见的肛门疾病,英国人Thomson在1975年提出了痔的近代概念:痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔(Internal hemorrhoid)是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔(External hemorrhoid)是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔(Mixed hemorrh

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oid)是内痔和外痔混合体。什么是痔疮痔疮的原因痔疮并没有明确的病因,目前关于痔疮的诱因主要有两种学说。1、静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。2、目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。但一般的原因包括饮食原因、大便习惯、生理原因和慢性疾病等,其中饮食是导致痔疮常见的因素。大便的习惯是否良好也直接关系到痔疮的形成情况。在怀孕期间,由于饮食改变、运动减少,孕妇很容易排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液淤积曲张,诱发痔疮;到了怀孕中晚期,为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多,但随着胎儿发育,子宫日益增大压迫盆腔,腹部压力不断增高及孕激素的升高,更容易使痔静脉丛血管内的血液回流受到阻碍,更容易诱发痔疮或使其加重。孕妇痔疮的原因孕妇是痔疮的高发人群,孕妇痔疮发生率高达76%。痔疮通常出现在妊娠的后期28周-36周,特别是分娩前1周会有便秘出现,造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为随着胎儿一天天长大,孕妇的子宫随之胀大,继而压迫静脉,造成血液的回流受阻。再加上怀孕期间孕妇盆腔内的血液供应增加,盆腔组织松弛,更促使了痔疮的发生和加重。另外,由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞,这也会导致痔疮的发生。痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状, 不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。此外,由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳,给产妇带来极大的痛苦,甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群,无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。孕妇是痔疮的高发人群痔疮的症状痔疮的分类包括内痔、外痔和混合痔,内痔的常见症状为出血、脱垂、肿胀、疼痛。内痔的症状也分为4度:1、I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。2、Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。3、Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。4、Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。而混合痔主要表现为内痔和外痔的症状同时存在。孕妇痔疮的症状1、便秘。孕妇长痔疮可导致便秘、便后肛门出血,但无血便或黑便。2、疼痛。痔疮突出于肛门外,呈暗紫色长圆形肿块,表面皮肤水肿,四周正常,质硬,压之很痛,小能活动。内痔脱出肛门外时,可见暗紫色痔块。3、贫血。孕妇痔疮如果长时间得不到改善,会引起不同程度的贫血。4、中毒。痔疮导致的排便不顺畅易使人体垃圾滞留在肠管内,时间长了体内代谢物中的水分被蒸发掉,就更难以排出体外,同时还会散播出一些毒素,原本应该排泄的代谢产物又被人体吸收,导致中毒。痔疮检查医生一般根据病史和对肛门进行物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。1、大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的。2、肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。3、排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;4、如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;5、肛门肿块伴局部发热疼痛,触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。孕妇痔疮若不得改善会引起贫血孕妇痔疮怎么办孕期痔疮的治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法,原则上以保守疗法为主,建议多食用高纤维素食物、温水坐浴及软便剂治疗,局部软膏及栓剂也有疗效。注意一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。对于孕妇痔疮患者,可先用安全的物理疗法防止痔疮加重:1、温水疗法:每天用冰袋给长痔疮的部位做几次冷敷,注意冰袋与皮肤接触的地方要柔软,将有助于消除肿捐卵之家胀和不舒服的感觉。每天淋浴时,将温水喷头对着肛门喷洗10分钟,此法也可帮助痔疮止血;或者直接温水坐浴5-10分钟。可以去当地的药店或医疗器械商店购买坐浴盆,也可以用普通的塑料盆倒入温水使用,但一定要注意清洁卫生。坐浴时可冷热疗法交替使用,用冰敷完后,再进行温水坐浴。2、每天练习提肛运动(即有意识地收缩肛门)30-50次,这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少痔疮发病,这项锻炼对顺产也有很好的帮助。3、选择舒适透气的凳子,减少肛门压力。4、每次大便后都要用柔软、无香味、清洁的卫生纸彻底擦干净,但动作要轻柔一些。有色的、加香的卫生纸容易刺激皮肤,应避免使用。也可以把纸巾稍微打湿。用湿纸巾会比用普通卫生纸更舒服些。孕妇痔疮出血怀孕期间,由于盆腔静脉受压迫,血液循环受到妨碍,因此孕妇常会发生痔疮。患痔疮后肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂,造成出血。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。孕妇痔疮出血时,由于用药有禁忌,尽量通过饮食和护理来缓解症状。应多摄取高纤维食物,避免酒及刺激性食物,预防便秘,多吃水果、蔬菜、蜂蜜、牛奶,养成良好如厕习惯,必要时吃轻泻剂,做到厕时应速战速决。此外,患者还需避免久站、久蹲,多做肛门收缩及放松的运动。便后避免用力擦拭肛门,以温水清洗肛门应多行温热水坐浴,可以促进血行舒畅病灶。孕妇痔疮的治疗虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术。而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3-4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗。1、药物治疗:治疗痔疮的药物很多,如痔疮膏。有些在缓解症状方面效果很明显,但这些药物中常含有麝香、明矾、甘露醇及抗菌素等成分,这些成分可能会对胎儿造成不良影响,建议孕妇在医生指导下使用。2、手术治疗:痔疮可以进行手术治疗,但在孕晚期一般不宜手术,以免引起流产或早产的可能;而孕早期使用麻醉药和某些抗生素可能会对母胎不利,所以孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。如果病情严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗,如遇痔核脱出时则尽快予以回纳,多卧床休息;必要时可在医生进行系统的检查、辩清情况后考虑注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法等。生活上的治疗:1、停止吃辛辣有刺激的食品,如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。 少吃不易消化的食物,以免引起便秘,加重痔疮。 多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等。2、熏洗坐浴可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15-20分钟。 还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。3、减少长期站立或坐的时间,让血液循环更顺畅。4、孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动:自行收缩肛门1分钟,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。经过治疗后,如果症状未得改善甚至加重、嵌顿不能回纳、有明显痛苦时,仍应考虑手术治疗,但宜尽量选择在孕20-32周为宜。且因是妊娠期,组织脆弱,容易出血,所以手术过程中要加以注意。孕36周以后由于肛门会阴部组织流血、水肿 、脆弱,伤口通常难以完全愈合,故不宜手术。分娩后手术,目前普遍认为局部、全身都无妨碍,因此如需手术可以考虑。积极缓解孕妇痔疮不适痔疮饮食得了痔疮的准妈妈,饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、姜等,多吃蔬菜水果,如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水,避免汗液排泄过多。孕妇有痔疮能顺产吗?如果孕妇满足顺产的条件,是可以选择顺产的。因为婴儿是从阴道分娩出来的,不过孕妇在分娩的时候可能对痔疮会有一定影响。在顺产的过程中,孕妇持续用力会导致腹压急剧增加,让痔疮发生嵌顿现象,疼痛难忍。因此,若孕妇痔疮病情严重,应咨询医生意见决定是否顺产。孕妇痔疮预防孕期痔疮的预防首先要养成良好的饮食习惯,日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等等,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。1、合理饮食:孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,喝些淡盐爱之晶试管供卵水或蜂蜜水。便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。2、适当运动:孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10—30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。3、防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,如麻仁润肠丸,果导片等,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。4、尽量选择左侧卧位:孕妇采用左侧卧位睡姿时,有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管,减轻对直肠静脉的压迫,增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量,更有利于胎儿的生长发育和防治孕期马来西亚的第三代试管婴儿技术大概的费用在10万-12万左右,如果有染色体疾病需要做23对染色体检测的夫妻这方面的费用就会更高一些。生活费用,期间生活方面如住宿、餐饮、签证等的费用会在3-5万元不等。身体检查大概花费在几千块钱左右(具体费用根据当地的价格来看)。检查完确定能进入疗程后就开始赴马来西亚,不同地区出发的价格也不太一样,要根据你当地的物价而定。痔疮、仰卧综合症等妊娠并发症,降低围产期孕妇和胎儿发病率及死亡率。当然在长时间的睡眠中,不可能保持一种姿势不变,可以左右交替,但宜多取左侧卧位为好。孕妇不宜久坐防止便秘爱之晶温馨提示:孕期痔疮是完全可以预防的,孕前患有痔疮的女性应提前予以积极治疗,而在孕期只要每天摄取足够的水分,多食含纤维素多的蔬菜,如芹菜、韭菜、未加工的豆类等,坚持粗细搭配,合理膳食,养成定时排便的良好习惯,保持愉快的心情便可以预防便秘,预防痔疮的发生。