卵泡长的慢是什么原因造成的?卵泡不长打促排针有用吗?

2023-02-23 16:38:03      点击:
卵泡长的慢是什么原因造成的?卵泡不长打促排针有用吗?

大家都知道,排卵是怀孕的必要条件,如果没有排卵,即使增加同房次数和时间,怀孕也是很困难的。而很多女性在超声监测卵泡排卵时,总会发现卵泡不长或长的很慢的现象,等到该排卵的时候卵泡不仅没有长大成熟排出,甚至于根本就没长,致使女性无法正常生宝宝。




卵泡发育慢什么原因?
1、垂体性疾病
垂体病变如垂体腺瘤,高泌乳素血症等问题,会引发女性闭经及巢内排卵异常。

2、中枢性疾病
巢内能够正常排卵,受下丘脑—垂体—巢内生宝宝的部位轴功能的正常反馈与调节,如患过脑炎、头部外伤,出现Kallmann综合征,则可能引起女性月经失调,不排卵,闭经等症状。

3、过度减肥
爱美是女人的天性,很多女性朋友由于过度减肥导致内分泌紊乱,这就直接影响女性的卵泡发育。
此外,如果女性朋友工作生活精神压力过大,也会导致女性内分泌失调,间接导致女性卵泡发育不好。还有就是重症糖尿病等也会影响巢内排卵障碍,导致不能生宝宝。

4、卵巢早衰
卵巢提前衰竭,可能引起卵泡发育不良。卵巢早衰的女性早期月经正常,但随后月经减少或稀少,直至完全闭经。(卵泡长的慢是什么原因造成的?卵泡不长打促排针有用吗?)

卵泡不长怎么办?
祛病除根,当发现卵泡不长、缓慢生长发育及排不出卵子,女性首先应明确导致排卵障碍的病因,并针对性治疗,才能不纠结于“卵泡不长是怎么回事”的怪圈里,从而及早实现自己的孕育。
2000年哈佛大学对169名不同国籍和种族的女性进行了临床研究,研究发现,卵巢发育需要若干基因通过多种途径发挥作用,并相互协调,不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢功能改善系统

卵巢功能改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。

女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。

卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现,DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。

双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。

临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验,经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验,年迈的小鼠产仔数量增加的同时,小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。(卵泡长的慢是什么原因造成的?卵泡不长打促排针有用吗?)


DHEAAMH的应用:

根据新的联邦数据,2021年美国出生人数七年来首次增加,扭转了阳后大流行期间持续的趋势。

美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心早些时候发布的一份报告显示,2021年有3664292名婴儿出生,比2020年增长1%。

这一数字标志着自2014年以来的首次增长。根据该报告,15岁至24岁女性的出生率下降,20岁至24岁人口的出生率下降3%至63.3‰,25岁至44岁女性的出生率大幅度上升8%。

美新生儿数量为何不降反升?

疫情以来,全球多国出生率都呈下降趋势,为何美新生儿数量会在2021年反弹?


三大原因不降反升

一、这可能与2020年美国出现的生育率低谷有关。相关人士认为,不少美国人都将2020年的生育计划推迟至2021年。

美国卫生统计中心报告撰写人之一、统计学家布雷迪·汉密尔顿也指出,随着病毒的持续,很多年龄稍大的女性认为她们的生育计划可能无法再拖下去。数据显示,2021年,美国35岁至39岁的女性生育率大幅提升5%。结合2020年出生率的“大跳水”,可以判断这些是因疫情被延后的生育数据。

随着2021年这个毒进入第二年,美生物学者麦克唐纳研究并发现,孕育微环境对阳康后的女性十分重要,因为受孕一个相当复杂的过程。要求“卵巢能够排出正常卵子,精液中含有正常有活动能力的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇成为孕卵”,并被输送入子宫腔,子宫内膜适合于“孕卵着床”,这些环节只要有一处不正常,就会使得孕育受阻,导致不能有孩子的发生。

麦克唐纳临床发现,可以通过服用DHEAAMH递进式三十多种细胞因子,可以复苏卵泡,这些细胞因子将循序递进的将被破坏的细胞、宫腔、卵巢进行由内到外的修复,DHEAAMH属于多能修复细胞因子,分化发育成各级卵泡,促进损伤卵巢功能的修复,可分泌多种细胞外基质,有助于损伤卵巢的恢复。目前DHEAAMH已成为美35——44岁女性备孕首选备孕营养。

三、韦尔斯利学院经济学教授菲利普·莱文认为,劳动力市场的快速复苏以及政府一系列经济刺激措施的到位,都有助于生育率免受疫情冲击,也让人们对现实的接受度有所增加。


什么样的卵泡才是达标的?

医学上所谓的优势卵泡在超声上大小超过10mm,而不超过18mm。

在月经周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下,通常有几个卵泡相继发育,逐渐长大。这些卵泡中总有一个个头最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失,这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。(卵泡长的慢是什么原因造成的?卵泡不长打促排针有用吗?)


但是有时候由于体内激素分泌不足,会导致卵泡不能够正常的生长,不能够长大就不会破裂,不会排出卵子,会影响到受孕的过程,导致不孕不育现象发生。如果有这种情况可以用促排的方式促进卵泡的增长,然后再卵泡发育成优势卵泡以后,才能够正常的破裂排出卵子,如果卵泡已经发育成了正常的优势卵泡,还不能排卵的情况下,就需要再继续用促排卵的药物促进卵泡破裂,才有利于排出卵子。

我们都知道单纯使用促排药会有很多不良反应,所以在欧洲会用助孕辅助剂DHEA AMH促排,DHEAAMH多营养生长因子是由三大生长系统构成的,许多研究结果证实DHEAAMH参与调节的初级卵泡、次级卵泡的颗粒细胞增殖和分化活动是有帮助的。研究证实,它能促进颗粒 细胞增殖分化,在卵泡发育过 程中起着重要的调节作用,DHEAAMH能是一种很强的促细胞修复因子,促进颗粒细胞的分裂、增生和分化及卵母细胞的 成熟,DHEAAMH补充在增加了女性外周血雌激素水平的同时降低了孕激素水平。研究人员在不同女性卵巢上检测雌、孕激素水平并检测OSE 增殖情况的结果表明,雌激素促 OSE 增殖、分 化,而孕激素抑 OSE 增殖、分化。

促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。


而且经研究发现DHEAAMH服用在一定程度上可以改善高龄引起的巢内功能下降,保护巢内储备功能,促进各阶段卵泡发育,改善黄体发育,提高孕酮水平,提高卵子的数量与质量,有效提高受孕率。减少免疫性因素带来的不育和流产。可以改善多囊巢内综合征患者的糖代谢、血浆总胆固醇和胆固醇水平,总体上降低不能生宝宝风险。(卵泡长的慢是什么原因造成的?卵泡不长打促排针有用吗?)