试管助孕,B超监测排卵从什么时候开始?

2021-07-15 11:11:34      点击:
通过体温、排卵试纸和超声监测等方式对排卵进行检测,其中以B超检测排卵最为准确。

对于想要孩子但经常不中标或被诊断为不孕的夫妇来说,监测女性排卵和男性精子是绝对必要的。监测排卵的方法包括基础体温监测、排卵试纸监测和超声监测,其中B超监测排卵可以直观地看到卵泡发育状况,有利于医生指导妊娠准备。

每个月经周期,多个卵泡开始同时发育,但一般只有一两个卵泡发育到成熟,称为优势卵泡,其余卵泡呢?待优势卵泡出现后它们相继关闭。

从月经周期第3~5天开始,卵巢内可发现小卵泡,然后逐渐长大,月经周期第7天发现 FSH阈值最低的卵泡,并在受精卵中形成优势卵泡。当卵泡直径大于10毫米时,称为优势卵泡。经期13~18天后,优势卵泡逐渐增大,约18毫米。

在自然周期中,优势卵泡首先生长缓慢,最初约1~2毫米/天,排卵前最大生长率可达2~3毫米/天,卵泡直径达到18~28毫米时称为成熟卵泡。14天平均最大,可能出现排卵。

究竟什么时候开始监测卵泡?

对于月经规律的女性,两次月经周期间隔不超过7天,排卵日一般在月经前14天左右。经期正常的妇女,黄体功能维持至约14天后,黄体萎缩、功能下降,经期来潮,因此黄体期是固定的,而卵泡期可延长不均。

月经周期不规律的女性怎么办呢?建议月经前3天开始进行卵泡监测,由于卵泡期与月经期之间不能确定,应在此之前延长监测时间。

成熟卵泡的B超表现:

1、卵泡为圆形或椭圆形,直径15~30毫米(21.2+-0.53毫米),卵泡为无回声区,表面光滑,边缘清晰,囊壁薄。

2、20%的成熟卵泡在排卵前一天,可以看到卵丘图像,其近壁部分发出短小而强烈的回声。

一般来说,每一周期B超监测排卵的次数应控制在3~4次。为了了解内膜和卵巢的平衡性和内膜状态,监测排卵时应同时监测内膜厚度。怀孕期的选择,由医生根据卵泡大小和排卵时间来指导同房,也可以从排卵前3天到排卵后1天,进行试管婴儿,不一定限定限日同房。

什么情况下会出现不排卵的情况?

卵巢功能衰竭,下丘脑垂体功能紊乱(PCOS为女性不排卵的主要原因),下丘脑垂体功能衰竭,高泌乳素血症等。

对未排卵的女性,需要进一步检查,寻找未排卵的病原,积极治疗原发病,必要时可促排卵治疗。